Лечение галитоза

  • 162 reviews

История

Галитоз (halitosis; от лат. halitus — дыхание и греч. -osis) — признак некоторых заболеваний органов пищеварения у человека и животных, сопровождающихся патологическим ростом числа анаэробных микроорганизмов в ротовой полости и неприятным запахом изо рта. Халитоз, зловонное дыхание, неприятный запах изо рта, озостомия, стоматодисодия, fetor oris, fetor ex ore. Медицинский термин, означающий неприятный запах изо рта у человека и животных. Наиболее часто употребляется в стоматологии, однако, причины галитоза зачастую кроются не только в проблемах в самой ротовой полости, но и в патологиях внутренних органов.

Исследования и лечение

Исследования последних лет подтверждено, что лишь незначительная часть тяжелых заболеваний приводит к развитию галитоза. В основном, он проявляется в результате накопления налета на спинке языка, в глотке и зубодесневых карманах при заболевании тканей пародонта. Это понимание обеспечило использование целенаправленных методов устранения галитоза.
Лечение галитоза проводится в двух направлениях:

— Применение антибактериальной терапии.

— Применение освежителей и гигиенических средств полости рта.

Антибактериальная терапия основана на использовании антисептических полосканий и антибактериальных лекарственных препаратов (мази, гели, пленки, пластины). Наиболее эффективны препараты на основе триклозана, 3%-й перекиси водорода, бикарбоната натрия, эфирных масел и солей цинка.

Лечение местных стоматологических причин включает:

— мотивацию индивидуальной гигиены полости рта;

— обучение пациента правильной гигиене полости рта и выбору средств гигиенического ухода;

— демонстрацию техники очистки лингвального налета;

— санацию полости рта (по показаниям);

— пародонтологическое лечение (терапевтическое или хирургическое, по показаниям);

— коррекцию пищевого рациона (исключение экстрактивных продуктов);

— отказ от курения, уменьшение употребления алкоголя;

— стимуляцию слюноотделения или использование заменителей слюны;

Для поддержания свежести дыхания и с профилактической целью рекомендуется применять:

— освежители полости рта на водной основе;

— зубные пасты на основе пероксида карбамида, обладающие способностью выделять атомарный кислород, который губительно действует на анаэробную микрофлору;

— дезодораторы, спреи и жевательные резинки с эфирными маслами

Чистка языка

Неотъемлемая процедура в индивидуальной гигиене полости рта у пациентов с неприятным запахом изо рта.
Очищение языка проводится после чистки зубов и ополаскивания полости рта. Подметающими движениями в направлении от корня к кончику с языка удаляются налет и слизь.
Для очистки языка имеется большое количество различных скребков и щеток. Щетка для языка Enfresh уникальна, ее форма и длина ручки удобна и позволяет достичь задней поверхности корня языка. Рабочая часть щетки имеет овальную форму с коротко подстриженной щетинкой средней жесткости, которая легко удаляет налет и не травмирует сосочки языка.
Щетка для чистки языка используется в сочетании с противобактериальным гелем, который имеет специальный состав и надолго обеспечивает свежесть дыхания.

Для устранения налета с поверхности языка и неприятного запаха рекомендуется применение ирригаторов.

К воде, подаваемой для ирригации, можно добавить жидкие лекарственные средства, ароматические вещества и отвары лекарственных трав.
Многоструйные пульсирующие потоки оказывают разностороннее действие: очищающее, массирующее, дезодорирующее. Лечебная процедура зависит от лекарственной формы, включенной в качестве ирриганта (фурацилин, хлоргексидин, ромазулан, календула, стоматофит и др.).
Ирригация полости рта (слизистой оболочки, пародонта, зубов и поверхности языка) осуществляется с помощью постоянной или пульсирующей струи теплой воды под давлением (режимы «струя» и"душ«).
Гигиеническим и лечебно-профилактическим средством для полости рта является «Оральный центр», состоящий из электрической зубной щетки и ирригатора. Наиболее популярным является Braun-Oral-B-Oral Centre, состоящий из электрической зубной щетки Braun-Oral-B 3 D и ирригатора полости рта Braun-Oral-B OxyJet.

Антибактериальная терапия.
Сегодня наиболее популярны методики, обеспечивающие интенсивную оксигенацию полости рта, поскольку кислород угнетает анаэробную микрофлору. Источником активного кислорода, как правило, являются перекисные соединения. В случае когда интенсивный запах изо рта связан с областью десен, кислородный гель можно апплицировать в специально изготовленных каппах, простирающихся на поверхность десны. Для оксигенации области языка подходят ополаскиватели, жевательные резинки и леденцы, содержащие оксигенирующие компоненты. Среди прочих антибактериальных компонентов для лечения галитоза используют: соли цинка (лактат, ацетат), хлоргексидин, цетилпиридинхлорид.
Эти препараты могут быть использованы в составе ополаскивателей для полости рта и жевательной резинки.
В профилактике галитоза особое значение принадлежит стимуляции слюноотделения, поскольку слюна должна не только механически смывать бактерии и остатки пищи с зубов, растворять сернистые соединения, способствовать увлажнению слизистой оболочки полости рта, но как биологическая жидкость организма содержит в своем составе биологически активные вещества, минеральные компоненты и факторы неспецифической защиты, которые способствуют поддержанию гомеостаза в ротовой полости.
Стимулирует слюноотделение применение жевательной резинки без сахара. Жевательные резинки— «Орбит» и «Дирол» содержат освежающие компоненты: масло мяты, ментол и антикариесный компонент (ксилит, сорбит, маннитол, аспартам), который не является питательной почвой для микроорганизмов, участвующих в образовании зубного налета. Жевательную резинку рекомендуется использовать в течение 10 мин после приема пищи для выравнивания рН ротовой жидкости, стимуляции слюноотделения для механического смывания пищевых остатков с поверхности зубов и снижения микробной обсемененности в полости рта. Дальнейшее жевание жевательной резинки нецелесообразно, поскольку происходит разбавление слюны, уменьшение ее минерализующего потенциала и дальнейшее стимулирование выработки желудочного сока.